Do s a gem A dose é individual e determinada pelo médico, de a c o r d o com as necessidades que você tenha.
A média diária de i n s u l i n a necessária para manutenção da terapia do paciente com d i a b e t e s tipo 1, varia entre 0,5 e 1,0 UI/kg, dependendo do p a c ie nt e .
Entretanto, em pré-adolescentes, a média diária de i n s u l i n a necessária geralmente varia entre 0,7 a 1,0 UI/kg. A d o s a g e m inicial para pacientes portadores de diabetes do tipo 2 é frequentemente mais baixa, por exemplo, 0,3 a 0,6 UI / k g / d i a .
Se você for idoso o objetivo inicial do tratamento é aliviar o s sintomas e evitar as reações h i p o g l i c ê m i c a s . Cabe ao médico determinar o número de injeções diárias.
As suspensões podem ser usadas sozinhas ou misturadas c o m insulina solúvel de ação rápida (por exemplo, Insulina Hu m a n a Recombinante R).
Em terapia insulínica intensiva as s u s p e n s õ e s podem ser usadas como insulina basal (injeção pela manhã e / o u ao anoitecer) com insulina solúvel administrada as r e f ei ç õ e s .
Insulina Humana Recombinante NPH também pode s e r usada em combinação com agentes hipoglicemiantes o r a i s (AHO) em diabetes do tipo 2, quando a terapia usando s o m e nt e agentes hipoglicemiantes orais for insatisfatória no controle d o s níveis de glicose s a n g u í n e a .
Como usar Antes da injeção, assegure-se de que está usando o tipo d e insulina prescrita pelo seu médico. Antes do primeiro uso é necessário controlar a sensibilidade para o medicamento por meio do teste intracutâneo.
A dosagem, o horário e o número de injeções são definidos pelo médico, baseando-se nas necessidades concretas e no contexto de cada caso.
A Insulina Humana Recombinante NPH deve ser administrada por meio da injeção subcutânea, mas também pode ser realizada a injeção intramuscular, porém este último modo de administração não é recomendado.
A Insulina Humana Recombinante NPH não deve ser injetada por via intravenosa (na veia) . A injeção subcutânea deve ser realizada na parte superior do braço, coxa, nádega ou abdome.
Deve-se alterar o local das aplicações para que as injeções no mesmo local não sejam feitas mais do que uma vez por mês. Deve-se evitar a introdução da agulha no vaso sanguíneo na injeção de Insulina Humana Recombinante NPH.
Depois de injetar o medicamento não se deve esfregar o local da injeção. Seu médico deve lhe explicar detalhadamente o método de realização das injeções. Recomenda-se medir o seu nível de glicose s a n gu í n e a r e g u l a r m e nt e .
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Comandante Guaranys, 447 - Jacarepaguá DMG-FAR-PAC-INSNPH-004-2018 Rio de Janeiro - RJ - Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Se após a agitação o líquido dentro do frasco-ampola d e Insulina Humana Recombinante NPH não ficar c o mp l e t a m e nt e homogêneo, ou seja, de coloração uniforme, o mesmo n ã o deverá ser u t i l i z a d o .
No frasco-ampola de insulina existe uma tampa p l á s t i c a protetora colorida à prova de violações. Antes da primeira utilização do frasco de insulina é necessário tirar a parte de plástico da tampa, o que comprova que o medicamento ainda não foi utilizado.
Se a parte de plástico da tampa estiver ausente no frasco, este deve ser devolvido para a farmácia ou outro serviço onde o mesmo foi recebido. Não use Insulina Humana Recombinante NPH em s i s t e m a s de bomba de infusão de i n s u l i n a .
Use Insulina Humana Recombinante NPH com s e r i n g a . Antes da aplicação, certifique-se de que você está u s a n d o a seringa correspondente à concentração da preparação d e insulina prescrita pelo seu médico. Use seringas e a g u l h a s descartáveis.
Recomenda-se usar sempre o mesmo tipo e m a r c a de seringa. Falhas no uso da seringa correta podem levar a e rr o s de dosagem. Salvo recomendação médica para o contrário, siga a s seguintes i n s tr u ç õ e s : Se você usa somente um tipo de i n sul i n a 1.
Desinfete a membrana de borracha com álcool 70%. 2. Imediatamente antes da aplicação, o frasco deve ser a g i t a d o suavemente, rolando-o entre as mãos até que as partículas d e insulina distribuam-se uniformemente no líquido.
A insulina então terá um aspecto branco e l ei t o s o . 3. Aspire com a seringa um volume de ar igual à dose a s e r injetada e introduza o ar dentro do f r a sc o
•A mp o l a . 4. Vire o frasco-ampola juntamente com a seringa de c a b e ç a para baixo e aspire a dose correta de insulina para a s e r i n g a . Retire a agulha do frasco-ampola. Expulse todo o ar para fora d a seringa e verifique se a dose está c o rr e t a . 5. Injete i m e d i a t a m e nt e . Se você precisa misturar dois tipos de i n sul i n a : Deve-se misturar Insulina Humana Recombinante R c o m Insulina Humana Recombinante NPH somente sob o r ie nt a ç ã o médica. Siga as instruções do médico para fazer a m i s t u r a das insulinas previamente ou no momento da injeção. C o m o seringas de fabricantes diferentes podem variar quanto ao e s p a ç o entre a agulha e o fundo da seringa, não mude a sequência d a mistura recomendada pelo médico, nem a marca da s e r i n g a . Caso seja necessário alguma mudança consulte seu m é d i c o . Procedimento geral para mistura das insulinas no m o m e nt o da i n j e ç ã o : 1. Desinfete a membrana de borracha com álcool 70%. 2. Imediatamente antes da aplicação, o frasco deve ser a g i t a d o suavemente, rolando-o entre as mãos, até que as partículas d e insulina distribuam-se uniformemente no líquido. A insulina então terá um aspecto branco e l ei t o s o . 3. Aspire com a seringa um volume de ar igual à dose d e suspensão de insulina (leitosa) a ser injetada. Injete o ar d e ntr o do frasco-ampola de suspensão de insulina (leitosa) e retire a agulha do f r a sc o
•A mp o l a . 4. Aspire com a seringa um volume de ar igual à dose d e solução de insulina (transparente) a ser injetada. Injete o a r dentro do frasco-ampola de solução de insulina ( tr a n s p a r e nt e ) . Vire o frasco-ampola juntamente com a seringa de c a b e ç a para baixo e aspire a dose correta de solução Página 7 de 11 Instituto de Tecnologia em Fármacos - Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 - Jacarepaguá DMG-FAR-PAC-INSNPH-004-2018 Rio de Janeiro - RJ - Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br de insulina p a r a a seringa. Expulse todo o ar para fora da seringa e verifique se a dose está c o rr e t a . 5. Introduza a agulha no frasco-ampola de suspensão d e insulina (leitosa) e vire o frasco-ampola juntamente c o m a seringa de cabeça para baixo e aspire a dose correta d e suspensão de insulina para a seringa. Expulse todo o ar p a r a fora da seringa e verifique se a dose está correta. Injete a m i s t u r a i m e d i a t a m e nt e . 6. Sempre misture a solução de insulina (transparente) e a suspensão de insulina (leitosa) na mesma s e qu ê n c i a . Como injetar esta i n sul i n a ? Dobre a pele entre dois dedos, aplique a agulha na dobra d a pele e injete a insulina sob a pele ( s u b c u t a n e a m e nt e ) . Após a injeção, a agulha deve permanecer sob a pele por p e l o menos 6 segundos. Mantenha o êmbolo totalmente p r e ss i o n a d o até retirar totalmente a agulha da pele. Este p r o c e d i m e nt o assegura a correta liberação da dose de insulina, bem como previne eventual entrada de sangue ou de fluidos orgânicos p a r a dentro da agulha. Se aparecer sangue após a retirada da a g u l h a , pressione suavemente o local da injeção com os d e d o s . Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre o s horários, as doses e a duração do t ra t a me nt o . Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu méd i c o .